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结合一些临床案例说一下

1、在工地等交通混乱且嘈杂的地方，务必提高警惕，时刻眼观六路耳听八方。一次夜间值班，一个小伙子被送来抢救，刚毕业工作不久的工程专业大学生，在工地参加夜间施工时不慎被后方倒车的大货车碾压，内脏出血、严重休克，抢救无效不幸去世。

2、在外就餐，尤其是街边小吃店、大排档，尽量选择靠近出口、面朝门口的座位。另一次抢救一个小伙子，是在街边大排档吃饭时背朝外面，一伙流氓将其背影误认为仇家，冲上来连砍十余刀后才发觉砍错了人，一哄而散。患者经过抢救捡回一条命，数周后才出院。

3、二层楼以上的无护栏高处，切勿在无安全绳等保护的情况下攀爬。收治过数个高处坠落伤的患者，均是在农村自建或者帮人建房时，不慎从高处坠落，坠落时多导致颅脑出血、腰椎爆裂性骨折，神经系统损伤不可恢复，预后很差，死亡率很高。不要以为很高的地方摔下来才会死人，如果碰撞的角度和物体凑巧，两米高也能摔死人。

4、远离一切无防护隔离措施的旋转机械。有几年每到春耕季节我们就会收入一类患者，均是在农村使用小型耕田机时机器碰到石头等翻倒，铧犁将大腿处划出极深的伤口，且有泥土的严重污染，清创效果很差，很多病人要截肢保命。目前好像这种机械已经改进了，但类似的车床、搅拌机等仍是导致伤害的重要来源。

5、认知功能减退及中风后的老年人吃鱼、吃鸡必须极其小心，这类患者一般咽部感觉和运动神经功能减退，难以通过口腔咀嚼辨别、剔除肉中的鱼刺、鸡骨，因此食用上述肉类时最好是剁成很细的肉泥，做成肉丸食用，一旦被卡到，绝不可采取硬吞饭团等方法处理，应及时到耳鼻喉科门诊取出。某年收治的一位老年人，就是由于被鸡胸骨卡到后强行咽下去，刺破食管及气管壁，引起食管气管瘘、肺部感染，最终治疗无效而去世。

6、咀嚼功能退化的老年人，食用粽子、糯米团等粘稠、难消化的食物应该少量分次，否则易发生机械性肠梗阻。每年胃肠外科收到的肠梗阻老年患者中，很多都有进食上述食物的病史。

7、严禁给幼儿喂食花生、黄豆、瓜子及果冻等食物。某次夜班会诊的儿科两岁患儿，系患儿姨妈用花生逗弄患儿时误入气道，幸好花生的体积不大，梗在一侧肺的支气管而不是气管入口，尚有一边肺可以呼吸，需使用专门的小儿纤维支气管镜方可取出，而这种设备在很多大型医院都不是标配，凶险程度可想而知。

8、街头地摊贩卖的草药、药酒风险极大。很多公园门口、集市上都会有贩卖草药的贩子，宣称自己的秘方可以治疗风湿等老年人常见疾病，这些所谓秘方常包含马钱子等剧毒药物，剂量非常随意，安全隐患极大，我院肾内科每年都会收治几个因服用草药引起急性肝肾功能衰竭的病人，由于这些药贩流动性大、本身就没有什么经济能力，一旦出事就算抓到人索赔也非常困难。

9、骑摩托车不戴头盔是作死，坐摩托车后座不戴头盔是作死×2。我们经常会诊一类神经外科患者，就是那种经常骑着噪音极大的改装摩托车呼啸过市的黄毛，基本都是颅内出血、弥漫性轴索损伤，救活了也是植物人、瘫痪，但比较少看到坐在后座的伤者，因为这种一般都直接在现场挂了，有兴趣的朋友可以看看交通事故监控视频，你会发现后座的出事时总是比摩托驾驶者飞得更远。

10、不要让幼儿接近大型犬、野生动物。我市一公园有散养野生猕猴，数年前一家人带着穿开裆裤的儿子去公园玩，小孩跑去逗猴子，被野性发作的猴子一口咬掉大部分生殖器……